好几年前,我急诊夜班,接诊过一个持续低烧的年轻人。
病人一进诊室就把女朋友支开去买水。
接着支支吾吾跟我说,担心自己感染艾了。
你说什么?我很震惊。
他告诉我,几年前参加同学聚会,喝醉酒了,糊里糊涂地跟一个很久没见面的女同学发生了关系.....
当时没有保护措施,现在回想,心有余悸。
不知道会不会惹上了最麻烦的病。
我说很简单,抽个血查个抗体就知道了。
何况现在艾滋病也不是什么绝症了。
我说得轻松,但丝毫不能打消他的疑虑。
很快他女朋友回来了,病人就没再跟我说艾滋病的事情。
我也不便说穿,毕竟还没确诊,只是一个怀疑。
急诊科每天那么多病人,不少年轻人都是害怕自己艾滋病来抽血的,阳性的没几个,基本上都是虚惊一场,我也就见怪不怪了。
就一次不正常的性生活,也不是找小姐,更不是男同性恋者,感染 HIV 的概率真的太低了。恐艾者,就跟恐狂(狂犬病)一样,非常非常多。
但病人的诉求不能视而不见,我寻思着,等下检查时顺手查个艾滋病抗体就行了。
病人告诉我,前前后后加起来,低烧可能有一个多月了,吃了不少退烧药,但发烧还是反反复复。
什么?我心里咯噔一下,隐隐觉得不妥。
低烧了一个多月了,这句话是很有重量的。
要么是有什么难缠的感染性疾病,比如他害怕的艾滋病,当然这个概率相当低。
或者是肿瘤相关的,或者风湿免疫方面疾病,都是棘手病。
我好奇的是,低烧了一个多月都不去医院看吗,都是自己买药吃吗。
病人说平时工作很忙,身体也不错,没想过去医院,楼下就有药店,都自己搞定。
这次实在是咳嗽厉害,加上工作压力大,整个人比较累,女朋友担心他,催促他来医院,他才愿意来。
原本想等到明天到门诊看的,但咳嗽实在讨厌,只好连夜来急诊了。
我说慢性低热,要考虑很多病,比如肺结核、肿瘤......
话还没说完,病人女朋友就打断我的话了,她说最担心的就是肺结核。
病人外婆就有肺结核,也是咳嗽厉害,而且今年初回乡下时
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